Коронавирус и тромбопрофилактика

 

Всем пациентам с НКИ COVID-19 для профилактики ТЭЛА рекомендуется назначение низкомолекулярных гепаринов (или нефракционированного гепарина), а также механическая профилактика

У пациентов с НКИ COVID-19 рекомендуется соблюдать следующие принципы тромбопрофилактики:

— назначение НМГ в профилактических дозах всем пациентам,

— при гиперфибриногенемии свыше 5,0 г/л — лабораторная оценка эффекта НМГ с возможной коррекцией дозы,

— при гиперфибриногенемии свыше 7,0 г/л — назначение НМГ в терапевтической дозе,

— при превышении содержания фибриногена 10 г/л – решение о тромбопрофилактике принимается в индивидуальном порядке (с возможным превышением стандартный доз гепаринов),

— тромбопрофилактика НМГ назначается на весь период госпитализации,

— в случае сохранения на момент выписки гиперфибриногенемии показано назначение оральных антикоагулянтов (при условии прекращения приема калетры!) на минимальный срок 2 недели

Комментарий. Течение НКИ COVID19 в большинстве случаев сопровождается гиперкоагуляцией. Основным известным на сегодняшний день механимом ее развития является системное воспаление с гиперфибриногенемией. Длительная иммобилизация усиливает риск развития тромботических и тромбоэмболических осложнений при сформировавшемся тромбофилическом состоянии

По литературным данным зарегистрированы случаи тромбозов и ТЭЛА при НКИ COVID19. Есть данные о резистености к стандартным дозам гепаринов у пациентов с высоким уровнем уровнем фибриногена, что говорит о целесообразности лабораторной оценки эффекта при гиперфибриногенемии с последующим увеличением дозы

 

Источник: Федерация анестезиологов и реаниматологов Методические рекомендации Анестезиолого-реанимационное обеспечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 Сайт: http://far.org.ru/newsfar/496-metreccovid19

 

konsulmirКоронавирус#Коронавирус #COVID19 #Лечениекоронавируса #Лекарстваоткоронавируса,COVID-19,Коронавирус,Коронавирус и тромбопрофилактика,Лечение коронавирусаКоронавирус и тромбопрофилактика   Всем пациентам с НКИ COVID-19 для профилактики ТЭЛА рекомендуется назначение низкомолекулярных гепаринов (или нефракционированного гепарина), а также механическая профилактика У пациентов с НКИ COVID-19 рекомендуется соблюдать следующие принципы тромбопрофилактики: - назначение НМГ в профилактических дозах всем пациентам, - при гиперфибриногенемии свыше 5,0 г/л - лабораторная оценка эффекта НМГ с...Организации и консульства. Праздники, календари, выходные. Справочная информация. Анекдоты, юмор